ben-popurri

Недавно доктор А. Бенджамин вылечил моего знакомого от редкой, но крайне опасной инфекции глаз. О редком как-нибудь потом, поговорим о более «популярных» проблемах. Болезни глаз из века в веко все те же, но офтальмология не стоит на месте, а несется, как локомотив истории.

  

МОЙ ДРУГ, У ВАС КОНЪЮНКТИВИТ

На что люди, как наши, так и не наши, жалуются чаще всего, кроме того, что видят три луны (такой красивый эффект дает катаракта), и прочих неприятностей с картиной мира?

– С чем бы ни приходили, в 90% случаев жалуются на банальный зуд в глазах.

Он и у меня бывает. Причем боюсь занести инфекцию пальцем, а не почесать нельзя, хотя и есть в этом что-то собачье. В чем причина?

– Причины разные всегда. Часто просят: «Дайте капли, чтоб не чесались глаза». Или: «У меня аллергия, дайте мне капли». Но капли – не панацея, а зуд не обязательно связан с аллергией. Глаза реагируют на раздражители типичными способами: могут чесаться, краснеть и создавать впечатление, что в них попало инородное тело. Самое частая причина – сухость.  Слеза, без которой глаз существовать не может, состоит из трех слоев: жирного, водянистого и слизистого. И когда в любом из них случаются неполадки, начинаются проблемы. И тут важно определить, в каком именно слое поломка. Причины и тут разные: блефарит, конъюнктивит…

Простите, что перебиваю, я уже знаю, что будет много слов, кончающихся на «ит», давайте остановимся на конъюнктивите.

– Это воспаление слизистой оболочки глаза. Скажу предельно просто: конъюнктивит бывает травматический,  бактериальный и вирусный. В последнем случае кто-то чихает или кашляет – и вирус попадает собеседнику в глаз или в рот.

– Так при общении с гриппующим нужно что же, очки надевать?

– Или маску. Конъюнктивит бывает инфекционный и неинфекционный, сезонный и внесезонный. В странах с более четкими, чем у нас, временами года чаще случается осенью или весной. У нас всегда что-то растет, и аллергия процветает круглый год. И плюс сверху еще может наслоиться сезонная.

– Но аллергия же бьет не только по глазам!

– Не только. Может иметь место ринит, чесаться носоглотка, закладывать уши, сыпь и т.д.  Мне по понятным причинам приходится чаще видеть аллергические конъюнктивиты. Когда у нас засуха, то их меньше, а когда «дают» всеми желанный  дождь, то и аллергия оживляется. Можно выпить таблетки, закапать капли, но самое важное – выяснить причину.

Один старый психиатр говорил мне, что ставит диагноз по походке пациента. Не успевает тот «весь» войти в кабинет, а психиатру уже ясно, какая у него форма шизофрении, например. Вы тоже, наверное, наловчились что-то определять с одного взгляда?

– Часто бывает, например, «аллергический салют» –  жест, характерный для детей. Пытаясь уменьшить зуд и облегчить дыхание, они потирают ладонью кончик носа снизу вверх , что опытный офтальмолог сразу видит.

А как узнать причину твоей конкретной аллергии, которая терзает глаза?

– Тут никакой психиатр не поможет. В нашем офисе делается специальный тест, который определяет, на какой из 60 самых часто встречаемых аллергенов вы реагируете. Кошки, собаки, пальмы, разновидности трав, оливковые деревья, пух в подушках, тараканы и т.д.

 

ГЛАУКОМА

Понятно, что глаукома – это (стучу по дереву) не онкология, но и позитива в ней мало. Напомните читателям, в чем состоит ее сущность.

 

– При глаукоме повышается внутриглазное давление, поскольку не работают оттоки для внутриглазной жидкости. Главный из оттоков называется трабекулярной сетью и похож сито. Если отток жидкости через это сито затрудняется, то внутриглазное давление повышается, поражая чувствительные нервные волокна. Есть два варианта починки. Первый – это улучшить отток. Второй – понизить продукцию жидкости. Большинство лекарств основано на втором, но эта жидкость на самом деле очень нужна глазу.

Получается, недальновидное лекарство избавляет глаз от нужной ему жидкости?

– Глаз должен сохранять прочность, благодаря которой его ткани находятся под определенным давлением. Ресничное тело внутри глаза – это как бы насос, перекачивающий влагу из сосудов в глаз, орошая внутренности, питая живые ткани глаза, после чего жидкость оттекает в кровеносное русло.

Значит, жидкости должно быть в меру? Как и всего в этой жизни? Об этом мечтали еще древние греки. Но как ее, меру, обеспечить?

(окончание следует)

DSC09630

LASIK, CATARACT, GLAUCOMA:
Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA

Benjamin Eye Institute 310-494-7193

photos: Sebastian Varo