дырка в сетчатке

Приятель мой недавно ходил проверить зрение и вернулся с полезным знанием, что у него есть проблемы даже поважнее.  О том, что могут показать новейшие аппараты, мы и побеседуем с Артуром Бенджамином. Не пропустите отзыв певицы Кати Готлиб (в конце) , нанесшей неофициальный визит в Benjamin Eye Institute.

Получается, что для того, чтобы реально что-то узнать о себе, лучше искать хорошего офтальмолога, чем гадалку?

– Мы часто уж заостряли внимание читателей на том, как важно иметь правильную диагностическую  аппаратуру в медицинском офисе. Все уже выучили, что глаза – зеркало не только души, но и здоровья. Большинство таких системных заболеваний, как диабет, гипертония, проблемы с щитовидкой, артрит и прочие – проявляется в глазах. Одним из первых врачей, кто обнаруживает заболевание, часто оказывается офтальмолог. Скажу больше. Людям, которые уже знают о наличии у них заболевания, будь то диабет или гипертония, все равно важно показываться офтальмологу.

Ну сахар, к примеру, можно проверять у себя несколько раз в день и так. Зачем “за диабетом” идти к офтальмологу?

– Чтобы определить, на какой стадии находится болезнь, хорошо ли она контролируется тем лечением, что имеет место. Офтальмолог видит более широкую картину, ведь диабет влияет на многие органы: почки, легкие и даже мозг. Потеря почечной функции, проблемы с сердцем, инфаркты – такими могут быть последствия диабета.

Т.е. пациент может даже не подозревать о том, что проблема достигла критической черты, а вы это можете сказать?

– Приходит к своему врачу человек с диабетом. Хороший эндокринолог напоминает своим пациентам: обязательно сходите к офтальмологу. Зачем эндокринологу знать, что думает офтальмолог? Глаза показывают, что происходит со всем организмом при диабете. Разными диагностически приборами можно «засечь», что происходит в сетчатке. Например, цифровая камера OPTOS «прочесывает» глазное дно, сканирует сетчатку и позволяет увидеть в высоком разрешении несколько слоев и уровней сетчатки. Есть и другие неинвазивные тесты, которые позволяют видеть, как работают сосуды в сетчатке, артерии и даже микроскопические капилляры. В сетчатке отражается процесс, который происходит в мозге, в легких или в нервной системе.

Человек может думать, что все хорошо, а оно не совсем?

– К счастью, часто бывает, что все хорошо. Но для того, чтобы не быть убаюканным анализами, которые показывают, что «все хорошо», эндокринолог и просит показаться офтальмологу. Если в сетчатке есть проблемы, значит не «все хорошо». По той же причине глазному врачу нужно периодически показываться на глаза: он может не только навести на правильный диагноз, но и показать, что реально происходит прямо сейчас, после чего, возможно, направит вас к другому, уже не глазному специалисту.

Я правильно понимаю, что здесь есть некий парадокс, и эндокринолог может не увидеть эндокринологическую проблему, которую увидит офтальмолог?

– Да, он не увидит то, что увижу я – и не потому, что он плохой или хороший, просто у него нет для этого специфических аппаратов и навыков пользования ими. Равно, как и у меня нет навыков и оборудования для чисто эндокринологического обследования. Для того, чтобы все работало, как надо, мало иметь диагностические машины, но еще и то, что у нас в офисе имеется уже 16 лет  – электронную картотеку.

– Сейчас она входит в моду.

– У нас она возникла задолго до того, как вошла в моду. Там в карточке на каждого пациента – все наши анализы, все диагностические выкладки. Электронная система никогда не теряется, не сгорает, не тонет в воде, она находится в «облаке». Даже если что-то случится со зданием, все данные останутся на месте. Система дает допуск самим пациентам, которые могут проверять результаты своих тестов и прочее, но мы можем давать эту карточку и другим врачам. Это позволяет эффективно и точно коммуницировать с нашими коллегами. Когда я смотрю пациента, который ходит к эндокринологу, то тут же посылаю последнему все данные. Вы приходите к новому врачу, скажем, с высоким давлением или холестеролом, в его картотеке уже есть отчет от офтальмолога, который ему рассказывает все, что известно из истории болезни. Т.е. этот новый доктор вовремя получает кардинально важную информацию о вас, и вы для него не темная лошадка.

кошмар3

И на на другую тему. Вот все эти упражнения, гимнастика (иль акробатика?) для глаз, которые расплодились в интернете, они имеют хоть какой-то смысл?

(окончание следует)

На снимке вверху:
На фотографиях, сделанных на стандартной аппаратуре, видны лишь 30 градусов сетчатки. Прибор “Оптос” позволяют видеть до 270 градусов.  В левом нижнем углу видна дыра в сетчатке.