Don’t let your FSA Benefits slip away. Use your Flex Plan Dollars before December 31.

If you participate in a Flexible Spending Account (FSA), a “Cafeteria Plan ” or other healthcare savings program through your company benefits program, time may be running out. Some plans require the money you contribute to be spent by December 31 or you risk losing it.

Here’s a list of vision-related services and expenses that may qualify for reimbursement:

Note: Check with your plan administrator to determine the specific requirements of your plan. Please let our office know about your medical insurance plan when you call for an appointment.

Don't let your FSA Benefits slip away! - Benjamin Eye Institute

Don't let your FSA Benefits slip away!

Just the other day, we said that July 20th, 2016, would never happen again. Incidentally, the 4th of August won’t happen again, either. So how did this unforgettable day go, here at Benjamin Eye?

On the front lines, Mayka writes down something important. Aleksander then either receives the patient or checks them out.

I thought I saw some delicacies: roasted and salted almonds, marinated lobster, and chicken with wine (coq au vin), or at least some duck cracklings… but they were just rocks. Since I’m not Demosthenes, I lost interest immediately.

The famous laser center. It is here that they corrected my vision after a reckless visit to another doctor.

Lana (aka Sveta) is our most important assistant. She sits behind a desk. It’s such a pleasant blue, and it catches the eye of everyone who comes in, especially those after surgery.

Serine does a refraction (measures vision to select the proper glasses) on a patient who looks suspiciously similar to a movie star. Let’s get a little closer…

It looks like I was right. Not Jolie, but just as attractive. Maybe even more so.

The same laser center from the side. Beyond the computer, you can see Serine and a guy busily moving about. Let’s get a little closer again…

The guy turned out to be Aleksander, but as I walked slowly up to the computer I see Dr. Benjamin and Lana discussing something important. But now they are laughing; how quickly things change! They evidently don’t notice their photographer.

Well, for what it’s worth, I must go. I previously drank three cups of coffee, and the rocks were bitter, just like I thought. The day wasn’t easy, but it was joyful. It’s always nice to see beautiful people at work.

Dear August 4th, we will never forget you!

Text: S. Varo Translation: Richard Grenwelge

LASIK, CATARACT, GLAUCOMA: Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LABenjamin Eye Institute310-494-7193

Today at Benjamin Eye Institute - Benjamin Eye Institute

There are three things you can watch forever: fire, water, and other people working, particularly at Benjamin Eye Institute with their lovely patients and staff.

Today at Benjamin Eye Institute

INSTILLING OINTMENTS & EYE DROPS

I don’t think that Arthur Benjamin and his namesake Eye Institute will ever escape perfectionism. This quality, or rather ambition, isn’t always a plus, but in this case it can be welcomed. Why? Because it is his passion to search for, find, and implement best practices – if it’s equipment, it’s the most modern; if it’s artificial lenses, they’re the newest and most revolutionary (Symfony, for example); if it’s the laser center, even the new Starship Enterprise pales in comparison; if it’s the team, it consists of the best specialists.

What didn’t fit into this picture, though, was the doctor’s old website. Having been based in WordPress, the site was (let’s say) not the most inspiring.

But the doctor’s perfectionism has now crossed over into this sphere, as well. Hiring as always the best specialists, he built a new site, and we will show you the main landmarks of this new virtual world. It isn’t reinventing the wheel, but simply showing what 

“Benjamin Eye Institute is one of the foremost eye centers in California. Here you will be given an accurate diagnosis and offered the most modern, suitable, and perhaps ideal treatment for your eyes. Our surgeons Arthur Benjamin and Pamela Golchet are among the best in the city, specializing in laser vision correction, cataract removal, and retinal problems.”

I know from experience. Five years ago, Dr. Benjamin corrected another doctor’s blunders that occurred during cataract removal, and I could finally see out of my left eye, which the first doctor promised would be 20/20. Consequently, I could drive a car, work on the computer, watch a movie, lie down outside with an e-reader, or in other words – live without glasses.

“Eyes are the most sensitive organ. Without due regard, you risk irreversibly weakening your eyesight, and worst case scenario you’ll lose it. In order for your eyes to serve you faithfully your whole life, you need to see an ophthalmologist regularly, and BEI is a wise choice.”

I always say that ophthalmologists are far more courageous people, than say, grocery store owners, with all due respect. But why? Well, we need food daily, but how often do you need to see the ophthalmologist, which is usually immediately? It’s quite rare. But if we overcome that stereotype of running to the eye doctor when the pressure is on, then it saves a ton of worry, time, and money, as well as your health. Not once a week or anything, just every six months or so, or do you think your only pair of eyes aren’t worth it? They will treat you how you treat them.

“The best that California can offer in the 21st century in the field of laser correction – technological innovations, precise diagnostic equipment, a microclimate laser room with experienced doctors – is all channeled at our center to restore your vision.”

But that’s not all. I’d say they’re the best lasers not just in California, but on the planet. It doesn’t make sense to give names or technical characteristics – the average reader doesn’t need to know what a femtosecond or ultrashort pulse laser is. You could look it up on Wikipedia and forget it within minutes, but if you remember to ask when planning an operation, you’ll be told about it and shown on the spot. If I hadn’t thought that the equipment in the US was all the same and doctor experience didn’t matter, I would not have gotten my operation on the nearest corner. Do not repeat my mistakes.

Do not let price become an obstacle to normal vision

“Benjamin Eye Institute has the best-of-the-best surgeons that you can find in Los Angeles. “Lasik and other operations and procedures are designed to return, sometimes for the first time ever, a person to their precise and natural vision. If the price of Lasik seems to be an insuperable barrier, then we offer excellent options and financing programs. We try to make operations available to everyone, because everyone deserves good vision regardless of their financial situation.” (

That may sound histrionic, but it corresponds with reality. Usually we can find a payment option that suits anyone. Even the IRS shows some compassion now and accepts step-by-step payments, but it’s much more pleasant to spend that money on your eyes!

“Living with cataracts is to lose the joy in life. Give it space to flourish and you will get blurred vision that poisons everything. You’ll find that you can’t drive a car normally, watch a movie, or continue a hobby, whether it’s knitting or reading. Once you realize that quality of life has been reduced, it’s time to act.

Remove them or not? You decide. But when you have decided, it’s time to find a reliable doctor, and it’s unlikely that you’ll find a better option than Benjamin Eye Institute. Arthur Benjamin and Pamela Golchet are some of the best, if not the best, surgeons in Los Angeles. In the fields of cataracts and retinas, both can do anything that modern ophthalmology is capable of.”

As a former cataract sufferer, I have nothing to add here.

“In addition to the usual “charms” of cataracts, there are additional side effects. The very sight of your eyes starts to speak for itself, appearing much older than they really are. At the Benjamin Eye Institute, we will help you with not only the main problem, but also with aesthetics, through small, cosmetic, minimally-invasive rejuvenation procedures.”

I have not yet tried this “dish”, but I already dream about it. Although it is generally believed that real men do not care how the years have pulled at their eyes, I’ll tell you a secret – they do care. And when you see in photographs with friends that only you have these blue bags under your eyes, like the 

, you start to think “why not rejuvenate them?”

The retina is a tissue at the bottom of the eye that perceives light and sends information to the brain, which translates those signals into images. In the center of the retina is a yellow spot responsible for the sharpness of the central view.”

“A number of serious problems with the retina can threaten your vision – macular degeneration, diabetic retinopathy, detachment, etc. If you are being treated for these ailments at the Benjamin Eye Institute, you’re in good hands. Our retinal specialist, Dr. Pamela Golchet, is considered one of the leading experts in the diagnosis and treatments of vitreoretinal diseases. So if you come to us, your retina will be under control.”

 A year ago, I began to have problems – floaters, clouds, and shadows, like semi-transparent pieces of mica swimming in front of my eyes. I didn’t wait, and soon fell into the hands of the charming Pamela Golchet. She looked at my retinas through some mind-blowing machines, showed what was happening, and explained everything. She told me what to do and what not to do. In general, I am satisfied. Since then, my unfortunate retina is under control and I’m as calm as I’ll allow myself. Detachments of this kind are common among people of my ethnicity (even in a spiritual sense, like the great Argentine 

I’m going to go out on a limb and give some friendly advice – if you notice any changes in your vision, don’t even think about doubting yourself, don’t read nonsense on internet forums, or listen to your friends. Go to the doctor! To which, you can decide yourself, but don’t make a mistake.

Доктор Артур Бенджамин – один из ведущих глазных хирургов Калифорнии, сертифицированный Американской Офтальмологической Коллегией. Он опытнейший врач, специализирующийся на LASIK и операциях катаракты. 

Доктор Бенджамин был первым офтальмологом в Лос-Анджелесе, который начал имплантировать новаторские искусственные хрусталики Acrysof ReSTOR IOL, позволяющие пациентам с катарактой и пресбиопией восстановить хорошее зрение и забыть об очках. Один из лучших специалистов Лос-Анджелеса в установке мультифокальных линз. С тех пор, как он открыл частную практику, доктор Бенджамин быстро стал одним из самых уважаемых офтальмологов в Калифорнии. Он славится феноменальной точностью диагноза, дружелюбием и мягкими манерами в общении.

Забота о зрении пациентов – более, чем 20-летняя страсть Артура Бенджамина. Он входит в офтальмологическую элиту специалистов в области рефрактивной хирургии и провел десятки тысяч рефрактивных процедур, включая LASIK, PRK, Visian ICL, clear lens exchange и, конечно, лазерные операции по удалению катаракты.

ОПЫТ В ОПЕРАЦИЯХ LASIK, КАТАРАКТЫ И ЛЕЧЕНИИ СУХОГО ГЛАЗА

 В 40 лет д-р Бенджамин сам решил стать пациентом, чтобы испытать на себе магию LASIK и ни с чем не сравнимую радость отличного зрения. Помимо огромного числа сделанных процедур, его двойной опыт, редкий среди офтальмологов, дал ему знание всех деталей с обеих сторон.

Провел тысячи операций катаракты. В отличие от множества других офтальмологов, давно и принципиально перешел на чисто лазерную процедуру вместо ультразвуковой, чреватой серьезными осложнениями. Работает со всеми вариациями искусственных хрусталиков, включая самые передовые, и найдет оптимальный вариант для вас.

Нет такого успешного метода в лечении сухого глаза, которым бы не владел д-р Бенджамин, и нет такого уникального оборудования, которое бы не закупил Benjamin Eye Institute, чтобы избавить пациентов от постоянного дискомфорта. Из новейших процедур это LipiFlow и OptiLight – подлинный Ренессанс для глаз.

Д-р Бенджамин участвовал в разработках искусственной сетчатки, научном исследовании увеитов, воздействия ВИЧ на глаза, цитомегаловирусного ретинита и кровеносной системы глаза. Как ассистирующий профессор, преподает студентам в знаменитом Jules Stein Eye Institute новейшие хирургические и неинвазивные методы современной офтальмологии. 

How Dr. Benjamin came to be in Practice - Benjamin Eye Institute

ЗНАКОМЬТЕСЬ: АРТУР БЕНДЖАМИН, MD

Dr. Benjamin is a trusted LASIK and Cataract Surgeon in Los Angeles. He has 25+ years of experience in ophthalmology. On top of having the best equipment available on the market, he has seen 250,000+ patients and did 30,000+ surgeries. He is definitely someone who you can trust!  

Доктор Бенджамин — один из ведущих хирургов в Лос-Анджелесе,  специализирующийся на LASIK и операциях катаракты.  Помимо лучшего оборудования, доступного на рынке, он принял более 250 000 пациентов и провел 30 000 операций за годы своей работы в офтальмологии.



How Dr. Benjamin came to be in Practice

Operating room environment is one important factor that is frequently overlooked during eye surgery procedures. The ambient humidity and temperature greatly affect not only the laser performance, but most importantly how your eyes will respond to the treatment. That’s why at BEI we have a unique, autonomous climate control system in our laser suite.

The air in the suite is conditioned independently from the building’s air conditioning system. The air passes through a series of HEPA filters, which prevent bacteria and particulates from contaminating the surgical environment.

The air is also maintained at a certain humidity level and temperature. This system is unique to our Institute and quite costly, but we believe it is one of the essential elements making the excellence of our results possible.

Our surgery suite is outfitted with cutting-edge technology designed to make our operations safer, more effective and more precise.

Featuring a heads-up display and image overlays onto the operating microscope, this technology allows your eye surgeon to obtain valuable information during surgery in real-time.

This invaluable tool continuously streams patient refractive data during surgery, providing your eye surgeon with continuous, real-time information and the assurance of precision and accuracy.

ALCON CENTURION PHACOEMULSIFICATION SYSTEM

This system delivers increased safety and a speedy recovery during and after cataract extraction.

The Catalys Precision Laser System ensures highly accurate incisions and outstanding results in cataract surgery.

The Lensx Laser enables heightened precision and efficiency during cataract refractive surgery, so the procedure is as safe and successful as possible.

 мы говорили о том, как офтальмологи времен Баха и Генделя использовали кровь голубей. К счастью, этот период прошел, и в офтальмологии с тех пор наблюдается некоторый прогресс. Продолжу перечислять начатое вчера.

ЧИСТЫЙ ВОЗДУХ ДЛЯ ГЛАЗ

Микроклимат – почти забытое слово. А ведь это один из важных и частенько недооцениваемых факторов. Нужная влажность и температура влияют не только на лазерную технику, но и на то, как ваши глаза ответят на лечение. Вот почему в BEI имеется система по контролю климата в Лазерном зале.

Воздух в нем кондиционируется автономно, проходя через сеть специальных HEPA-фильтров, защищающих комнату.

Это уникальная и дорогая система, но она считается одним из главных  элементов среди офтальмологов, которые хотят достичь лучшего из возможных результатов.

Благодаря тому, что на рабочий микроскоп поступают данные с дисплея, этот аберрометр позволяет хирургу получать ценную информацию в режиме реального времени.

От этого агрегата глазной хирург получает рефрактивные данные пациента, что позволяет доктору сделать процедуру с максимальной точностью и аккуратностью.

Система  увеличивает безопасность процедуры и скорость восстановления после операции по удалению катаракты.

Лазерная система, обеспечивающая высокую точность разрезов и лучшие результаты операции по удалению катаракты.

Лазер, позволяющий сделать операцию по избавлению от катаракты предельно точной и аккуратной.

И вот я думаю: а почему у них все так, а не иначе? И решил, что в целом мотив понятный и выходит за пределы чисто коммерческих аргументов. Просто Артур считает, что если вы живете в 21 веке, то вас и лечить должны, как в 21 веке. Ну что ж, мы только за.

Приятно, что ни один голубь не пострадал.

Ходил и смотрел В. Койфман

We continue the trip at the Benjamin Eye Institute in Los Angeles, one of the most cutting-edge medical facilities, and present you to the virtually limitless potential of technology. 

Продолжаем экскурсию в одной из самых современных клиник Лос-Анджелеса Benjamin Eye Institute и знакомим вас с безграничными возможностями техники. 

From Bach to BEI (2)

ОТ БАХА ДО BEI (1)

Eyes: The Art of Choosing the Right Office (part 2)

In this case, the patient does not see anything?

Neither the doctor, nor the patient, nor the instrument can see! Usually they resort to infrared rays, which penetrate even the most difficult cataracts, but it often doesn’t help. Sometimes they use a more clumsy system, like ultrasound, but making calculations by echo or reflected sound isn’t very accurate. The speed of sound depends on the material, and there’s the vitreous humor, cornea, and lens, which are all of different densities… the cloudier the lens, the more dense. Too much potential for error.

So what are the consequences of this inaccuracy?

Well, that’s a strange question. It involves a patient saying, after surgery, “What happened? My vision is terrible!” And as a result, they’ll need very thick glasses. In these cases, the patient must return to the operating room to have the incorrect lenses removed and then replaced with new ones. It’s all unpleasant, uncomfortable, and risky. Why have two operations, instead of just one? That’s what this new instrument is for, the aberrometer, which is hooked up to the microscope in the operating room in order to make these fine measurements.

Now let’s turn to an easier subject, maybe even the most simple. In internet articles by ophthalmologists, lively discussions have begun about stye and treatment. But everyone ignores this, sharing only more “powerful” methods of treatment, like spells or charms, saliva, or just crossing your fingers. What do you think: can spells or charms help with stye?

I think that spells or charms are no less effective than crossing your fingers, and certainly not more effective. I would advise to trust less in folk remedies, black or white magic, and avoid self-medication. In a word, it doesn’t pay to be treated by cosmetologists or hairdressers.

It’s an acute inflammation of the eyelash hair follicles and sebacious and meibomian glands. It manifests itself as swelling, tenderness of the eyelid, or a small pimple. The most “popular” type of stye is external… that is, an abscess or boil on the edge of the eyelid. Internal styes, then, are abscesses on the inner surface of the eyelid. In the case of the plugging up of meibomian glands, internal styes can translate into a serious problem.

Once there’s an infection, can it be communicated?

No, but I wouldn’t recommend kissing on the infected eyelid. A quick kiss is dangerous, especially since an external stye usually has a yellow abscess at the edge of the lid.

I understand that styes are a relatively absurd issue for a surgeon of your level, but recently I’ve noticed that it’s a literal epidemic. How do you treat it?

You’re right; it isn’t a serious problem. We run a test, and then give an injection of 5-flurouracil to prevent recurrence. Simple, quick, and effective.

You often, for the record, talk about this guarantee that the Benjamin Eye Institute gives. You don’t often hear this in doctors’ offices. More often, it’s “perhaps it can help”. A doctor once prescribed me tablets with this words. I am alive, thank God, but his treatment had the opposite effect. What do you mean by the word “guarantee”? That you promise to try?

We mean what we say. Any doctor can promise you that they’ll try. 99% of doctors are good people with good intentions. I don’t know any doctors that want to do wrong by their patients. They all want to do good, but it doesn’t always turn out like that. Why? You can talk about certain limitations, lack of education, talent, experience, and equipment. But in order to be successful, you need the most modern diagnostic equipment and know how to use it. A doctor reads an x-ray scan. He has the same machine, same technology, and same scan as another office. Yet in one office it’s read correctly, and not in the other. Why? Because it’s extremely important to have a professional operator, which we do. All of it costs money. A lot of people participate in a successful operation. I want to convey this to our readers who are genuinely puzzled as to why prices vary so much out there.

It’s that if we promised to liberate you from your glasses, we’ll do everything necessary, including free Lasik and other options.

You liberated me already; what else is there to say?

LASIC, CATARACT, GLAUCOMA:Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LABenjamin Eye Institute310-494-7193

На российских сайтах под статьями офтальмологов про ячмень обычно начинается  живое обсуждение. При этом люди полностью игнорируют только что прочитанное и делятся мощными средствами лечения.

Такими как заговор, плевок или кукиш. Как вы думаете, может от ячменя помочь крепкий заговор? Или лучше плевок?

– Заговор может оказаться не менее эффективным, чем кукиш. Но и не более. Я бы советовал поменьше доверять «народным средствам», черной и белой магии и не увлекаться самолечением.

Иначе вы начнете оперировать катаракту на дому.  К слову, не стоит лечить глаза у косметологов и даже у хороших парикмахеров.

 А в чем сущность ячменя? Он кажется мне таинственным.

– Тайн там мало. Это острое воспаление волосяной луковицы ресницы, сальной или мейбомиевой железы. Проявляется в виде припухлости, болезненности века, небольшого прыщика.

Самый «популярный» – наружный, т.е. абсцесс, или нарыв на краю века.  Внутренний ячмень – это, соответственно, абсцесс на внутренней поверхности века. В случае закупоривания мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к серьезным проблемам.

 Раз это инфекция, может ли она передаваться ближнему? Через поцелуй, например?

– Нет, но я бы не советовал целовать пораженное веко – это опасно скорее для целуемого. Тем более, что при наружном ячмене обычно имеется желтый гнойник у края века.

 Я понимаю, что ячмень это почти смехотворная тема для хирурга вашего уровня, но в последнее время наблюдаю какую-то буквально «эпидемию». Как вы его лечите?

– Да, это не самая тяжелая задача. Мы делаем тест, после чего – инъекцию 5-flurouracil с целью предотвращения рецидивов. Просто, быстро и эффективно.

 Вы, к слову, часто говорите о гарантии, которую дает “Benjamin

Institute”.  Во врачебных офисах такое услышишь редко. Я не слышал ни разу.

Куда чаще – «может помочь». Один врач (не офтальмолог) выписал мне таблетку с этим ободряющим напутствием, в итоге… я все еще жив, и слава богу.

Потому что получил мощный обратный эффект. Что вы вкладываете в слово «гарантия»? Обещание постараться?

– Под гарантией мы понимаем, вы удивитесь, гарантию. Любой доктор вам пообещает, что будет стараться. 99% врачей  – хорошие люди с хорошими интенциями. Я не знаю врача, который хочет сделать пациенту плохо.

Все хотят сделать хорошо, просто не у всех получается. Почему? Можно говорить об определенных ограничениях, нехватке образования, таланта, опыта или аппаратуры.

Мало того, что для успеха нужно самое современное диагностическое оборудование, но нужно еще уметь им пользоваться. Доктор читает рентгеновский снимок: та же машина, та же технология, тот же скан, что и в другом офисе.

Но в одном офисе прочтут правильно, а в другом нет. Почему? Потому что крайне важен профессиональный оператор, который у нас есть. Все это стоит денег.

Очень много людей участвует в успешной операции. Это я хотел бы донести до тех читателей, которые искренне недоумевают, почему в мире существуют разные цены.

– А в чем конкретно состоит гарантия?

– В том, что если мы пообещали избавить вас от очков, то сделаем все, что для этого потребуется, включая бесплатный LASIK или другие опции.

– Что ж, меня вроде избавили (мысленно плюет через левое плечо и скрещивает пальцы под столом), что тут еще добавить.

– Добавьте адрес и телефон.


Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA


Eyes: The Art of Choosing the Right Office (part 2) - Benjamin Eye Institute

ЯЧМЕНЬ: ОБ ОПАСНОСТИ ПОЦЕЛУЕВ И ПР.

Well, we continue our question-answer column with Dr. Arthur Benjamin about high-science and pseudoscientific myths in the treatment of stye. By the way, what is stye, and how dangerous could be a quick kiss on the infected eyelid. Read on!

Продолжим нашу рубрику вопрос-ответ с доктором Бенджамином о научных и псевдонаучных мифах в лечении ячменя. Какова цена опасного поцелуй в веко и другие интересные факты читаем здесь. 



HOW DO OPHTHALMOLOGISTS SAVE LIVES? (PART 2)

I asked him, “What’s that?” He said, “It’s nothing, just a new mole. I showed my family doctor and he said it’s nothing at all.” Then I carefully looked at it and replied, “No, dear friend, it’s not nothing.” After examining his eyes, of course, I took him by the hand and led him to the dermatologist in our building. A few months later, that patient came back to the office and said, “Doctor, you saved my life. The next day, I had a biopsy and it turned out to be a malignant melanoma, which was only millimeters away from metastasizing into cancer. Another week, and it would have been too late.” The severity of melanoma is measured by the depth of its penetration, and if it is neglected at a certain level more than 90% of patients won’t live more than five years.

It’s interesting that the general practitioner was so optimistic, but the ophthalmologist saw it for what it was. Why is that?

Because ophthalmologists should often look for spots on the fundus, the surface of the eye, eyelids, and on the face, so their eyes are trained for the task. Furthermore, I look not only at the eyes, but at the general condition of the patient, as well. How do they look? Healthy, ruddy, extremely thin, turning yellow, or even turning green.

Talk about a story! I would have right then and there erected a monument to the doctor. 

That isn’t the whole story. Within a few years, he came back to me for another reason. We took a picture of his fundus – we have a special machine called 

 that without excessive pupil enlargement takes extensive and phenomenally accurate images. Thanks to that, we saw certain areas of the retina that can’t be seen through any other method, and this time we saw a very small, but not-good spot on his retina. Spots of this kind were doubly suspicious, as well, since he already had melanoma. I quickly sent him to a melanoma specialist at UCLA, even though I must say that this phenomenon is extremely rare – only 50 recorded cases in the entire country. They ran some tests that confirmed the diagnosis and he was treated immediately for an eye melanoma, using a radioactive shield that stays in place for five days and irradiates the eye. As a result, he was cured again.

There was also an element of a happy coincidence. If he had not come in for another reason, or if he had come and we 

 have that expensive machine, which few ophthalmology offices have (God forbid even 10% have them), then things would have turned out much worse.

It’s as if lightning struck one person twice. What reaction did he have after the second life-saving incident?

Normal human reaction. We were both happy!

A guy came in with not-too-bad myopia and he says what many people say, “Let’s not waste time; I just need glasses.” I go to him and ask what’s the matter. He says, “I’m not sure that my insurance will pay for a normal exam, I don’t want to pay out-of-pocket, and I’m a poor resident…” I ask him in what specialty is his residency, and he says ophthalmology – that is, within a year, he’ll be an ophthalmologist. “Just dilate my pupils and take a look. That’s it. Tomorrow I’m leaving.” I respond with, “No, dear friend, that will not work for us. We have to take images. If your insurance won’t pay, then we’ll call it even, as colleagues.” We took pictures, and it turns out that this future ophthalmologist, in a place that could not be detected by other means, had a ruptured retina. What’s more is that it could have detached at any moment. Fortunately, we have a retinal specialist in our office that was able to save his eye, “welding” the retina with a laser.

This, as far as I understand, wasn’t the saving of a life, but rather the saving of a life-story. 

If he had a detachment, then the enormous amount of time and money that he had spent on training would have gone to waste, and he would have never become an ophthalmologist. Even future specialists that think they know everything have to be forced by us, like small children, to be thoroughly examined. Afterward, they thank us. Therefore, I ask everyone over the age of 40 to trust your doctor and get checked out. Don’t just stick your head in the sand – this doesn’t only apply to the eyes, either.

–  Есть ли более драматические примеры на этот счет, т.е. на более короткой дистанции, чем отдаленные перспективы ухудшения здоровья?

– То есть бывали ли  такие случаи, когда нам приходилось почти буквально спасать жизни? Я приведу пример, судите сами. К нам пришел пациент лет сорока двух и, осматривая его, я заметил у него на руке, чуть выше кисти, 

. Казалось бы, офтальмолог должен только в глаза смотреть, а тут проявляет праздное любопытство. Я спрашиваю: «Что это у вас?» Он говорит: «Да ничего, просто новая родинка. Показывал своему терапевту, он сказал – ерунда». Тогда я посмотрел внимательно: «Нет, дорогой, это не ерунда». Конечно, осмотрел его глаза, после чего взял его за руку и привел к дерматологу прямо у нас в здании. Через несколько месяцев этот пациент приходит ко мне и говорит: «Доктор, вы спасли мне жизнь. На следующий день мне сделали биопсию, это оказалась злокачественная меланома, которая была буквально в миллиметре от того, когда она превращается в рак с метастазами. Еще бы неделя и было поздно». Угроза меланомы измеряется глубиной ее вторжения, и если ее упустить до определенного уровня, то 90 с лишним процентов пациентов не живут более пяти лет.

– Интересно, что терапевт попался такой оптимистичный, а офтальмолог увидел то, что есть. Почему так?

– Потому что офтальмолог должен часто рассматривать всякого рода пятнышки на глазном дне, на поверхности глаза, на веках, на лице, и потому его собственный глаз уже наметан. К тому же я смотрю не только в глаза, а и на общее состояние человека – как он выглядит. Здоровым, румяным или резко похудевшим, или пожелтел, а то и позеленел.

– Ну и история. Я бы на месте того пациента прижизненный памятник доктору поставил.

– Так это не конец истории. Через несколько лет он пришел ко мне по другой причине. Мы сделали ему снимок глазного дна… а у нас есть специальная машина Optos, которая без расширения зрачка делает обширные, феноменальные по точности снимки. Благодаря ей мы видим такие области сетчатки, которые не увидишь никаким другим методом. И вот с помощью «Оптоса» мы видим мельчайшее, но нехорошее пятнышко у него на сетчатке. Пятнышко подозрительно вдвойне, потому что у этого человека уже была меланома. Тогда я его срочно направляю уже к специалисту по меланомам в UCLA, а нужно сказать, что такое явление – крайне редкое (случаев 50 на всю страну), которое раньше определялось уже на поздних стадиях. Ему сделали тесты, которые подтвердили диагноз, и тут же провели лечение глазной меланомы – это такой радиоактивный щиток, который ставится на пять дней, и ее облучает. В итоге его снова вылечили.

– Получается, вы ухитрились спасти ему жизнь дважды.

– Был и элемент счастливой случайности. Если бы он не пришел по другому поводу или если бы он пришел, но у нас бы не было этой дорогостоящей машины, которая есть далеко не в каждом офтальмологическоми офисе (дай бог, чтобы таких набралось 10%), то все могло кончиться хуже.

– Это как если бы молния ударила одного человека два раза. Ну и какая реакция была у него после второго спасения?

– Нормальная человеческая реакция. Да мы оба были счастливы!

– Были еще какие-то удивительные случаи?

– Приходит парень с небольшой близорукостью, который говорит то, что говорят многие: давайте не будем тратить время, мне всего лишь нужны очки. Я к нему захожу, и спрашиваю, в чем дело. Он говорит: «Я не уверен, что моя страховка заплатит за нормальное обследование, не хочу платить из кармана, я бедный resident…» Спрашиваю, по какой специальности резидентура, отвечает, что по офтальмологии. Т.е. через год сам он станет доктором-офтальмологом. «Просто расширьте мне зрачок, гляньте – и все, я завтра уезжаю». Я отвечаю: «Нет, дорогой, у нас так не пойдет, мы должны сделать снимок. Если ваша страховка не заплатит, мы как коллеги вам простим». Сделали снимок и… определили, что у будущего молодого офтальмолога – в том месте, где это никак нельзя было бы обнаружить другими средствами, –  разрывы сетчатки. Причем такие, что вот-вот произойдет отслойка. Благо, у нас в офисе есть свой специалист по сетчатке, которая и спасла ему глаз, «приварив» сетчатку лазером.

– Это, насколько понимаю, не спасение жизни, но спасение биографии.

– Если бы у него случилась отслойка, то гигантское количество лет и средств, которые он затратил на обучение, пошли бы прахом, и он бы никогда не стал офтальмологом. Вот так, порой даже будущих специалистов, которые думают, что они все знают, мы заставляем, как детей маленьких, серьезно обследоваться, за что впоследствии они нам благодарны. И потому я призываю всех, кому за сорок: довериться врачу и провериться. Не стоит прятать голову в песок, и это относится не только к глазам.

HOW DO OPHTHALMOLOGISTS SAVE LIVES? (PART 2) - Benjamin Eye Institute

 Did you know that there is a 45% chance that lightning may strike the same spot twice instead of 0%? Analogous to the unique case when Dr. Benjamin twice saved a patient's life when diagnosing melanoma.

А вы знали, что вероятность того, что молния дважды ударит в одно и то же место составляет не 0 а 45%? 
Так же было в уникальном случае, когда доктор Бенджамин диагностировал меланому и дважды спас пациенту жизнь. На вопрос: «Почему терапевт пропустил, а вы нет?, - врач скромно отвечает, что их глаза привыкли рассматривать всякого рода пятнышки. 



КАК ОФТАЛЬМОЛОГИ СПАСАЮТ ЖИЗНЬ (Ч. 2)

INTERVIEW with Arthur BEnjaminNews  and Curiosities

On the Use of Intelligent Machines to Achieve Precise Diagnoses

Ophthalmologist Arthur Benjamin is known not only as an eye surgeon at his namesake Benjamin Eye Institute, but  also teaches students and future doctors undergoing residency at the University of California, Los Angeles (UCLA).  It is for this reason that he stays current on all the newest innovations, which he strives to epitomize in practice.  We should, however, first talk about his theory of success.

Can you please articulate what constitutes good medical treatment?

Let’s start from the beginning.  The patient comes in.  First of all, you need to listen to them very carefully and attentively.  Take into account their medical history.  This includes everything about them, and not just their illnesses (diabetes, thyroidism), symptoms, or injuries, but also what a person does on a daily basis.  What do they use their vision for?  An artist or photographer uses it in one way, but a film director or musical conductor uses it in another.  Similarly, everyone drives a car and thus needs to see the road, but a professional driver requires additional considerations.  Even engineers will have their own particular spiel.  Consequently, an experienced physician’s assistant or doctor must know where to lead the conversation.  So, you may ask, what is it that I’m getting at?  The answer is that we need to develop detailed solutions in order to achieve the best results,  e.g. addressing the patients’ complaints (loss of visual acuity, discomfort, pain, etc.), and this requires an entire infrastructure.

First and foremost, you need the right employees.  No one can do everything.  The doctor must rely on a staff of experienced and well-trained workers.

Well, yes and no.  Additionally, everything must be done in such a way that ensures the comfort of the patient.  The office should be easily accessible, clean, and attractive in appearance, as well as have a pleasant odor, in addition to being filled with knowledgeable, competent people.  Secondly, even the most attentive and well-educated doctor needs the proper diagnostic infrastructure.  If you do not have the latest equipment, which will allow you to diagnose various medical conditions, then you simply cannot be an effective healer.  It is unrealistic otherwise.  Good intentions, attentive listening, and a pat on the back isn’t enough; you must also provide treatment.  We need to figure out what the problem is, and therefore it is necessary to constantly seek improvements in diagnostic infrastructure.

Infrastructure is often an ill-defined and overused word.  How, then, do you embody this word in your practice?

We have a large number of very complex and specific instruments.  But let’s pick up where we left off.  The next step is having a doctor that is not only well-educated, or trained under the best specialists in the field, but also one that actively teaches others.  Any physician that has ever been an instructor or teacher knows that while the students learn, the teacher learns reciprocally from their students.  They pose tricky questions, keep you on your toes, and force you to stay afloat.  Therefore, a good teacher should always be on the lookout, searching for new information in the scientific journals, attending conferences, communicating with colleagues, and participating in unions and organizations.  The process of self-improvement for a doctor is never-ending.  During the course of our education in medical school, colleges, universities, and residencies, we also learn how to continue our education as a life-long endeavor.

So is that all?  The staff and the doctor? 

The doctor must be well-educated, love to go to work, and love what he does, but this still isn’t all.  They still need experience.  Nothing in the world can replace actual experience.  Experience is the most severe of teachers, because it admonishes you before it actually teaches.  So if you don’t want to be someone’s lab rat, look for a doctor (in any medical field) who is in their prime, who is well-educated, has colleagues that they consult with…  there is the infrastructure, in the students that learn from them and the amount of experience they possess.  This combination of things allows us to offer something that few of our colleagues can afford, and that is a certain guarantee of success.

In other words, it’s a promise to put forth the best effort possible? 

That’s what a guarantee is.  However, any doctor can make a promise that they will try, as 99% of doctors are good people with good intentions.  I don’t know of any doctors that want to make their patients worse.  Everyone wants to do well, but it doesn’t always turn out like that.  Why is that?  Usually, we will evaluate their qualifications, or perhaps their lack of education, talent, experience, or equipment.  Not only do you need the latest diagnostic equipment, but also the knowledge to use it.  Take, for example, a doctor reading an x-ray.  He has the same machines, the same technology, and the same scan as other offices.  Yet some offices will read the x-ray correctly, and others will not.  Again, why is that?  That is because, at our office, we have an extremely vital, professional operator.  But you must understand that these kind of high-level, experienced operators cost money.  We cannot make a good guarantee for only a few dollars.  A lot of people are involved in a successful operation.  This is important to convey to our readers that are wondering about our difference in price.

What exactly does your guarantee consist of?  

If we promised to rid you of glasses, then we will do everything necessary to achieve that, including free LASIK or other options.

CATARACT, GLAUCOMA, LASIK:Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA

О роли умных машин в точной диагностике

Офтальмолог Артур Бенджамин известен не только в качестве глазного хирурга в одноименном 

, он также преподает студентам и проходящим резидентуру будущим врачам в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе (UCLA). Уже по этой причине доктор в курсе последних инноваций, которые стремится воплощать на практике. Но вначале мы решили немного поговорить о «теории успеха».

– Вы могли бы сформулировать: что требуется, чтобы хорошо лечить?

– Давайте с самого начала. Пришел пациент. Во-первых, нужно очень внимательно его выслушать. Взять анамнез, который включается в себя все! Не только какие-то болезни и симптомы (диабет, щитовидка), были ли какие-то травмы, но и то, чем человек занимается. Для чего он использует свое зрение? Для художника или фотографа это одни требования, у режиссера или дирижера – другие. Все водят машину и должны видеть дорогу, но у профессионального водителя будут дополнительные тонкости, а у инженера – свои конкретные жалобы. Опытный ассистент или врач должны знать, в каком направлении вести разговор. К чему я клоню? Нужно комплексное решение, и для того, чтобы получить хорошие результаты, т.е. удовлетворить жалобу пациента (потеря остроты зрения, дискомфорт, боль и т.д.), нужна целая инфраструктура.

очередь, из правильных сотрудников. Никто не может делать все. Доктор должен полагаться на кадры опытных, хорошо обученных работников.

К тому же нужно еще все  делать так, чтобы не мучить пациента.  Мало того, что офис должен быть доступным, чистым, красивым, в нем должно хорошо пахнуть, но он еще и должен быть наполнен компетентными людьми. 

, что очень важно: самому внимательному, лучшему и образованному доктору нужна дигностическая инфраструктура. Если у тебя нет новейшей аппаратуры, позволяющей диагностировать те или иные заболевания, то ты не можешь быть эффективным лекарем. Это просто нереально. Мало хороших намерений, внимательного слушанья или гладить по головке – нужно же еще и лечить. Нужно выяснить, в чем проблема. А для этого необходимо постоянно совершенствовать эту диагностическую инфраструктуру.

– Инфраструктура это такое хрустящее слово, которое много где применяют. Как именно она воплощается в вашем офисе?

– У нас имеется огромный ряд очень сложных и точных аппаратов. Но давайте по порядку. 

 – это доктор, который должен быть не только хорошо образован, не только быть обученным самыми лучшими специалистами, но это должен быть доктор, который сам обучает других. Любой врач, который когда-либо учил кого-то, знает, что студенты не только учатся, но и учат своего учителя: они задают каверзные вопросы, они заставляют тебя быть в напряжении и держаться на плаву. Поэтому хороший учитель всегда должен быть начеку, для чего необходимо читать научные журналы, ездить на конференции, общаться с коллегами, состоять в обществах. Процесс самоусовершенствования врача – безостановочный. В ходе образования, которое мы получаем в мединститутах, колледжах, университетах, резидентурах – нас учат еще и тому, как продолжать обучение на протяжении всей жизни.

– На этом все? Сотрудники и врач?

– Должен быть образованный доктор, который любит ходить на работу и любит свое дело, но и этого мало. Потому что еще нужен 

. Ничто на свете не заменит опыта. Именно опыт – самый строгий учитель, который сперва проверяет, а потом учит. И если вы не хотите, чтобы «на вас» кто-то учился, то в любой медицинской области ищите доктора, который в расцвете сил, который хорошо образован, у которого есть коллеги, с которыми он может посоветоваться, есть инфраструктура,  ученики и Опыт. Вся эта комбинация позволяет нам то, что мало кто из коллег себе может позволить, – давать пациентам определенные гарантии успеха.

– Т.е. обещание постараться?

Именно гарантии. Любой доктор вам пообещает, что будет стараться. 99% всех докторов – хорошие люди с хорошими намереньями. Я не знаю врачей, которые хотят сделать пациенту плохо. Никто намеренно плохо не делает. Все хотят сделать хорошо, но почему-то не у всех это получается. Почему? Обычно можно говорить об определенных ограничениях, нехватке образования, таланта, опыта или аппаратуры. Мало того, что нужно современное диагностическое оборудование, но нужно еще и уметь им пользоваться. Доктор, к примеру, читает рентгеновский снимок. Та же машина, та же технология, тот же скан, что и в другом офисе. Но в одном офисе прочтут правильно, а в другом нет. Почему? Потому что крайне важен профессиональный оператор, который у нас есть. А нужно же понимать, что высококлассные, опытные специалисты стоят немалых денег. Не может хорошее обеспечение стоить три рубля. Очень много людей участвует в успешной операции. Это я хотел бы донести до тех читателей, которые искренне недоумевают, почему существуют разные цены.

) Со времени нашей последней беседы вы снова что-то приобрели?

LASIK, CATARACT, GLAUCOMA:
Take advantage of the latest technology and one of the best teams in LA

НОВИНКИ И ДИКОВИНКИ

Can you please articulate what constitutes good medical treatment? It requires an entire infrastructure, consisting of reliable  staff of experienced and well trained workers, as well as, having accessible office with proper diagnostic equipment, which will allow to diagnose various medical conditions.  Last but not least, is having a well-educated, experienced Doctor, who loves what he does and he is always in the process of self-improvement.

Три кита, на которых и строилась история успеха BEI: правильный состав кадров, диагностическая инфраструктура и опыт, то есть, доктор, который любит свое дело и всегда находится в процессе самосовершенствования. 



Ophthalmology Blog